一.從臥位坐起
目的是教會患兒如何從臥位坐起至單獨坐
1坐起前訓練:
治療者握住患兒的髖,輕輕推向一邊,練習向不同方向轉身(圖25-5A);或將患兒向一邊傾斜成側坐,鼓勵其用一只手向不同方向伸,同肘,抓住他的另一只手伸直,使其自己能支撐自己(圖25-5B);
也可以讓患兒躺在可以滾轉的東西如訓練球上,治療者握住其髖,輕輕將患兒向前傾,訓練患兒的平衡反應及控制能力(圖25-5c)。
患兒俯臥位,治療者一手扶住其胸部,一手轉動其髖部成側臥位,然后向下向后按髖部,使患兒能用一側上肢支撐身體(圖25-6),隨著患兒控制能力的增強,治療者可以抓住一側手向上推,以鞏固平衡能力。
二.用手支撐坐
目的是教會患兒移動時保持身體向上,用手臂支撐。
方法如下:
①握住患兒的手和腳前后左右慢慢擺動,并引發頭和身體平衡(圖25-7A)。
②做移動運動時,保持背部伸直,上肢向前、向上。
③玩耍時,握住膝作支撐,將患兒斜向前并能控制自己用上肢支撐(圖25-7B)。
三.單獨坐(圖25-8):
方法如下:
①選擇具有良好體位及訓練平衡的游戲,以鼓勵患兒保持肘部伸直,如伸直有困難,可用肘套固定。
②當平衡改善時,鼓勵患兒先用一只手活動,然后再用雙手。
③當不需要支撐可以保持平衡時,可以讓患兒坐在沒有靠背的凳子上,向各個方向做一些動作,或身體向前,屈身摸腳趾。
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