推拿療法在腦癱康復治療中較為常用,與其他療法結合起來,加快了患者的康復進程。
治療原則 益氣活血,舒經通絡。
常用穴位;
風池、大椎、天宗、肝俞、腎俞、膻中、中脘、氣海、關元、極泉、曲池、手三里、合谷、環跳、髀關、風市、委中、承山、陽陵泉、昆侖等穴。
常用手法
滾法、一指禪推法、按、拿揉、關節活動法等。
操作方法
01 基本治法
①患兒俯臥于治療床上,醫者站其身旁,先用中指揉法在雙側腦空、風池、天柱和大椎穴上進行治療,每穴1 分鐘;
接著用按揉法在頸椎兩側做緩緩的按揉動作,由上向下,往返3~5次;
然后用一手拇指和食、中指推拿風池,約半分鐘;推拿肩井20次;施掌根揉法于患兒腰背部,上下往返,約3分鐘;
用一指禪推法推雙側腰背部膀胱經第一側線上的腧穴,自上向下,往返2遍,重點推心俞、肺俞、膈俞、腎俞;然后直擦督脈及背部兩側膀胱經第一側線, 以溫熱為度。
、诨純貉雠P于治療床上,醫者坐其身旁,先用中指指端按揉腹中、中脘,每穴1分鐘;
接著用按摩法在患兒臍部進行操作,約1~2分鐘;然后用一指禪推法于氣海、關元穴,每穴2分鐘;隨后摩腹5分鐘;最后用拇指指端按揉雙側足三里,每側1分鐘。
02隨證加減
①上肢癱瘓者,可加滾肩關節及上肢兩側,并配合患肢外展和肘關節曲伸的被動活動,約3~4分鐘;按揉肩外俞、天宗、肩貞、極泉、曲池、手三里、內關、外關、合谷穴,每穴0.5~1分鐘;
推拿上肢自肩至腕部,往返3~5遍;搖肩、肘、腕關節,5~7次;搓上肢自肩部至腕部,往返2~3次;抖上肢3次。
、谙轮c瘓者,可加滾臀部及下肢后側,并配合下肢后伸的被動活動;滾腹股溝處及下肢前側,配合髖關節前屈的被動活動;滾臀及下肢外側部,按揉環跳、髀關、承扶、殷門、風市、伏兔、委中、承山、陽陵泉、解溪、昆侖穴,每穴0.5~1分鐘;
搖髖關節活動膝關節、搖踝關節、曲伸踝關節,3~5次;搓下肢從大腿上部至踝部,往返2~3次;抖下肢3次。
注意事項
(1)對患兒要加強心理衛生教育,鼓勵患兒進行力所能及的活動,積極進行功能鍛煉,避免因傷殘而產生自卑、怪癖、孤獨的異常心理狀態。
(2)患兒應盡早接受推拿治療,促使癱疾肌肉功能恢復,或減輕肌肉痙攣。必要時還可做矯形手術以改善其功能。
(3)對體弱、運動功能嚴重障礙以至不能起床的患兒,更要加強護理,注意營養,預防肺炎等并發癥


