痙攣型病兒的牽張反射亢進,致使某些肌群的張力明顯增高,而拮抗肌的張力相對不足,反復多次牽拉活動,能使痙攣肌張力轉為抑制,從而使痙攣肌肉放松。
術者牽拉時,動作要柔和,以防肌腱損傷。例如,痙攣性上肢癱牽張手法,術者一手握住病兒肘關節,另一手握住手心。使手、腕關節牽拉,使上肢恢復到原來的
屈曲痙攣狀態。如此反復做被動牽拉活動。病兒在仰臥位和站立時進行,易達到抗痙攣模式。
對下肢痙攣牽張治療,仰臥位,頭居中,術者分別握住病兒雙膝關節下端,使髖、膝關節充分屈曲后再拉直,髖屈曲同時伴外旋,兩腿交互屈伸,反復牽張與放松。
然后將兩腿緩慢向外牽張,達最大限度外展位后再松手,使之恢復原狀,重復多次。
胸繩肌和跟腱肌痙攣時,術者可按壓膝關節,使膝關節呈伸展位,另一手握住該側足部前端,緩慢施力于足底,使踝關節充分背屈。將膝、踝關節反復屈曲和伸展。
病兒下肢呈伸展位而不能達到充分足背屈時,術者可將該側下肢外展,稍抬高并緩慢加大對足背屈的牽張力。
同時使足趾背屈及按摩解溪穴位,易促進足背屈和緩解跟腱痙攣程度。
術者亦可用兩手分別握住病兒兩足前部,使兩側髖、膝、踝關節進行交互屈伸活動,將兩側髖、膝、踝關節進行交互屈伸活動,速度由慢到快,最后以最快速度
和充分屈伸,連續牽張數分鐘。此法可使下肢髖、膝、踝關節均獲得牽張。但對跟腱攣縮嚴重的病兒,則牽張力度不足,需特別加強對踝關節的背屈牽張。若伴足翻時
,也可用手法向反方向反復牽張。
當病兒在俯臥位呈明顯TLR異常原始反射時,術者用一手托其下頜,一手將肘部拉向前、外或后、上方;對兩髖屈曲、內收、內旋者,術者還需用一手按壓揉摩一側臀部,
一手托起該側膝部,使髖關節外旋并達到充分伸展的程度,兩側交替進行。


