一、步行

步行時需要兩足交互的邁出，能用一側(cè)的腿支持體重，所以不會單腿立是不會行走的。痙攣型患兒，難以做出交替伸腿的運動，而且常常是一側(cè)膝伸展時，另一側(cè)膝也隨之伸出。為此，母親應(yīng)早日握住仰臥小兒膝蓋或足部練習(xí)交互的髖、膝關(guān)節(jié)屈曲和伸展動作，同時有利于四爬位或高爬位的手足交互運動的完成。

       如果已能交互邁腿時，可以教他騎三輪車，用三輪車強化腿的伸屈。不能蹬踏板者可用繩帶來固定。對年長兒也可用手足并用的縫紉機進(jìn)行鍛煉。跪立行走也是一種很好的準(zhǔn)備，不應(yīng)硬讓不會走的孩子去走，否則會引起異常姿勢和變形，可以試著讓患兒推著小車或步行器走。若對異常的走路姿勢習(xí)以為常后，就很難矯正了。

當(dāng)患兒步態(tài)不穩(wěn)時，可以利用平衡棒、竹竿或拉繩來扶持，高度以比患兒高度稍低為合適，以滿足其行走的心情。步態(tài)稍穩(wěn)定后，鼓勵自已來走。

用有扶手的推車練習(xí)時，注意車子不能走得太快，那樣容易滑倒，車子前部要壓上物以防推翻，保證其安全。

      步行時要注意走的姿勢，可讓患兒面對鏡子看自己走的樣子，以矯正異常姿勢。對痙攣型患兒的兩膝相撞情況，可讓他在有裂縫的板上邁大步行走，也可以叫他在放倒的梯子格中，準(zhǔn)確地一步步邁，以求矯正。橫棒可以做成活動的，寬度可調(diào)整。

      正常兒童行走時并不怎么費力,但腦性癱瘓患兒行走一步，都需要付出極大努力，如從稍站到能站立10s，就是很大進(jìn)步，故能完成時應(yīng)該及時表揚和獎勵，加強信心是非常必要的。應(yīng)設(shè)法誘發(fā)孩子熱情，使其自愿地進(jìn)行鍛煉。

二、步行的升格和實用

一般肌肉有痙攣性的兒童，較難完成下臺階動作，所以家長拉著患兒走時，切忌硬拉和提得過高，以防因行走不穩(wěn)而摔倒。要教給他們安全的摔倒方法和摔倒后自己站起來的要領(lǐng)。隨著這些可增加活動內(nèi)容和實用化，以進(jìn)一步教他上下汽車、過橫道，以及熟悉警車、信號燈等，之后就可以上街了。

使用拐杖是一種沒有辦法中的辦法，但對某些患兒來講，又是移動的必要工具。拐杖的長度、把握的高度應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指示使用。使用要點為:先依靠著墻站穩(wěn)，試將一只拐杖拾舉，再試驗將兩側(cè)拐杖同時抬舉，若能站穩(wěn)則將雙拐伸到兩腳前方，在不靠墻的同時試驗?zāi)芪兆」照缺３至⑽黄胶狻＜丛诹⑽粚⒐照确旁趦赡_前側(cè)方，然后先出右拐杖，后向前方邁出左足，再提左側(cè)拐杖，右足跟著前進(jìn)，這樣交互行走。這種走法稱為四點步行，最接近普通的走路姿勢。

至于使用輪椅，以不適合用拐杖者使用為合適。如果很小就使用輪椅，會削減行走的能力，患兒可能就永遠(yuǎn)不會自己走路了。若年長患兒確實不能行走時，應(yīng)指導(dǎo)正確使用輪椅，進(jìn)行輪椅移動的訓(xùn)練。