在我國20世紀80年代中后期流行一種至今不能根治的叫“脊髓灰質炎癥”在民間俗稱“小兒麻痹后遺癥” 。在我國的肢體殘疾者中,相當一部份是由于患了這種病遺留殘疾,給我國人民和家庭帶來的相當大的災難,也為患者本身帶來了諸多不便和難以言表的痛苦。根據1987年普查推算,我國約有小兒麻痹后遺癥患者183萬人。自從1988年起在全國范圍內推行小兒麻痹后遺癥矯治的康復計劃后,到1995年底,全國已有 50萬有,小兒麻痹后遺癥的殘疾人接受了矯治手術,改善了功能。其中廣東省在“八五”計劃期間,就完成了二萬多例的“兒一麻”矯治手術。
社會在進步,醫學也不不斷的發展著,隨著計劃免疫工作的深入,小兒麻痹癥的發病率已大大降低,兒麻后遺癥患者也逐年減少。盡管如此,但仍有為數不少的兒麻后遺癥患者有待矯治和康復,因此,在“九五”期間,繼續為小兒麻痹后遺癥等肢體殘疾者進行矯治康復,仍然是一項重大的任務。那么關于這方面的基本知識給大家一個必要的認識 。
什么叫小兒麻痹癥
小兒麻痹癥,簡稱“兒麻”,是一種由病毒引起的急性傳染病,多見于嬰幼兒,85%在6個月~3歲之間發病,成年人比較少見。病毒經過口腔進入人體,通過血液循環而影響全身,主要損害脊髓前角灰質的運動神經細胞,所以又叫脊髓灰質炎,表現為肌肉癱瘓,運動功能障礙,而感覺正常。病毒也可以影響腦干、腦膜等種經組織,但智力不會受到影響。
【中醫釋義】小兒麻痹后遺癥,西醫病名。屬中醫痿證、痿躄的范圍。多由風濕熱之邪內竄經絡所致,不同于一般溫邪襲肺或暑濕壅阻腸胃。臨床表現早期類似感冒,如發熱、嘔吐、腹瀉等。發生麻痹前期多有面赤,咽紅,出汗,全身肌肉疼痛拘急,四肢顫震等。治宜通利濕熱,祛風通絡。若病毒深入,可見嗜睡,昏迷,抽搦,項強或喘促,吞咽困難等癥。治宜熄風鎮靜,或定喘降逆。本病進入麻痹期,癱瘓可發于身體各部,常見于四肢,尤以下肢為多見。治宜疏風通絡,調和氣血,用獨活寄生湯加減。如面部癱瘓,用牽正散加減或針刺頰車、地倉、合谷。若此期未能恢復,日久可致肌肉萎縮,關節變形等,即為小兒麻痹后遺癥,治宜補益肝腎,溫通絡脈,用虎潛丸、活絡丹或金剛丸等。并積極配合針灸、按摩治療,上肢癱瘓取肩髃、肩髎、曲池、大椎;下肢癱瘓取足三里、解溪、環跳、風市、陽陵泉;腹肌癱瘓,取中脘、梁門、氣海;頸肌癱瘓,取天柱、天鼎、天容。
癱瘓型一般要經過以下3個發展階段
(l)急性期:從接觸感染到出現肢體癱瘓,平均17天。又分為潛伏期7天,癱瘓前期5天,癱瘓期5天。
(2)恢復期:急性期后,體溫正常,一般癥狀消失,肌肉癱瘓不再發展并開始恢復,這種恢復在頭3—6月內速度較快,6個月后逐漸緩慢,發病2年后進入后遺癥期。
。3)后遺癥期:神經和肌肉功能的恢復已經停止,但兒麻引起的繼發性病理改變將繼續發展,如果不加以控制和進行有效的康復治療,畸形會日趨明顯和加重。


